การทดสอบตับ ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดีนิสัยที่ไม่ดี โภชนาการที่ไม่สมดุล ปัจจัยเหล่านี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพของเรา และตับเป็นสิ่งแรกที่ได้รับผลกระทบ การประเมินวัตถุประสงค์ของการทำงานพื้นฐานของอวัยวะสามารถทำได้ โดยใช้การวิเคราะห์เฉพาะเช่นการทดสอบตับ ในบทความนี้เราจะพูดถึงตัวบ่งชี้หลักของการศึกษา และการละเมิดที่อนุญาตให้พิจารณา
ตับเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ และทำหน้าที่สำคัญหลายประการ 1. มีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหาร ตับผลิตน้ำดีซึ่งทำหน้าที่เปลี่ยนจากกระเพาะอาหารไปสู่การย่อยอาหารในลำไส้ 2. ต่อต้านการกระทำของสารก่อภูมิแพ้ 3. ควบคุมคาร์โบไฮเดรต ไขมัน การเผาผลาญโปรตีน 4. ขจัดฮอร์โมนและวิตามินส่วนเกินออกจากร่างกาย 5. สังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลิน 6. กระจายกลูโคสและไกลโคเจน 7. เติมวิตามินบางชนิด
อย่างไรก็ตามตับสามารถทำหน้าที่เหล่านี้ได้อย่างเต็มที่ เฉพาะในกรณีที่ไม่มีโรค การทดสอบตับช่วยให้สามารถประเมินสถานะของอวัยวะได้ การทดสอบเลือดทางชีวเคมี ซึ่งประกอบด้วยการทดสอบ ในห้องปฏิบัติการหลายอย่าง การวิจัยมักไม่ค่อยทำเพื่อเป็นมาตรการป้องกัน ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดการทดสอบหากแพทย์สงสัยว่า ผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับตับ
ตัวอย่างเช่นการอ้างอิง สำหรับการวิจัยสามารถออกให้กับผู้ที่มีอาการของโรคตับ ดีซ่านของผิวหนังและตาขาว ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา น้ำหนักลดกะทันหัน คลื่นไส้ อาเจียน รสเปรี้ยวขมในปาก นอกจากนี้ ยังใช้ในการศึกษาเพื่อติดตามผลการรักษาโรคตับ ตัวบ่งชี้ที่รวมอยู่ในการทดสอบตับไม่เพียงสะท้อนถึงการทำงานของตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะและระบบอื่นๆ เช่น หัวใจ ไต ลำไส้ ต่อมไทรอยด์ กล้ามเนื้อโครงร่าง ดังนั้นในระหว่างการศึกษา จึงสามารถตรวจพบความผิดปกติที่ไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของตับได้ด้วย
การเตรียมตัวสำหรับการศึกษามีดังนี้ 1. หนึ่งวันก่อนการทดสอบ คุณต้องเลิกดื่มแอลกอฮอล์ ออกกำลังกายมากเกินไป 2. มื้อสุดท้ายไม่ควรเกิน 12 ชั่วโมงก่อนการศึกษา 3. หนึ่งชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์จำเป็นต้องไม่รวมการสูบบุหรี่ การสุ่มตัวอย่างเลือดจะดำเนินการ ในตอนเช้าขณะท้องว่าง ก่อนการวิเคราะห์ สามารถบริโภคได้เฉพาะน้ำเท่านั้น
พิจารณาตัวบ่งชี้หลักของ การทดสอบตับ ตลอดจนบรรทัดฐาน และสาเหตุของการเบี่ยงเบนจากค่าอ้างอิง ALT และ AST เป็นเอนไซม์ที่สังเคราะห์ภายในเซลล์ มีส่วนร่วมในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน สนับสนุนการทำงานของอวัยวะต่างๆ มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญกรดอะมิโน ที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่ง ได้แก่ อะลานีนและกรดแอสปาร์ติก ในกรณีที่ไม่มีโรค เอนไซม์จะมีอยู่ในเลือดในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น
แม้จะมีความคล้ายคลึงกันอยู่บ้าง แต่ ALT และ AST ก็มีความแตกต่าง 1. ALT ถูกผลิตในระดับที่มากขึ้นในตับ ในระดับที่น้อยลงในกล้ามเนื้อ หัวใจ ตับอ่อน ไตและอวัยวะอื่นๆ ในเรื่องนี้ระดับเอนไซม์ที่สูงบ่งชี้ว่า เป็นโรคตับ 2. AST มีอยู่ในเซลล์เดียวกับ ALT แต่ในกล้ามเนื้อหัวใจมีความเข้มข้นสูงกว่ามาก นั่นคือเหตุผลที่สาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของ AST ไม่ใช่แค่โรคตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคหัวใจด้วย
ALT เพิ่มขึ้นเมื่อใด สาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของ ALT ได้แก่ 1. การตายของเซลล์ตับที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบ การได้รับสารพิษ 2. โรคตับแข็งเป็นพยาธิสภาพเรื้อรัง ที่เนื้อเยื่อของอวัยวะที่แข็งแรงถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือสโตรมา 3. การหลั่งน้ำดีไม่เพียงพอ เนื่องจากการละเมิดการผลิตโดยเซลล์ตับ 4. โรคตับไขมัน กลุ่มอาการที่มาพร้อมกับการสะสมของไขมัน ในเนื้อเยื่อตับ 5. มะเร็งตับ
สาเหตุที่พบได้น้อยของค่า ALT สูง 1. หัวใจล้มเหลว 2. กล้ามเนื้อหัวใจตาย 3. การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ 4. การอักเสบของกล้ามเนื้อโครงร่าง 5. แผลไฟไหม้รุนแรง 6. พิษสุราเรื้อรัง นอกจากนี้ ค่า ALT ยังสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อรับประทานยาที่เป็นพิษต่อตับ ซึ่งรวมถึงยาต้านแบคทีเรีย ยาอนาบอลิก ยาคุมกำเนิด ยาที่มีกรดซาลิไซลิก ตามกฎแล้ว การเพิ่มขึ้นของ ALT ในกรณีนี้จะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว
การเพิ่มขึ้นของ AST เกิดจากปัจจัยเดียวกันกับการเพิ่มขึ้นของ ALT อย่างไรก็ตาม AST ที่เพิ่มขึ้นอย่างมากทำให้สงสัยว่า กล้ามเนื้อหัวใจตายได้ ด้วยเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถเพิ่มขึ้นได้ 2 ถึง 20 เท่า ในกรณีนี้ตรวจพบเอนไซม์ที่มีความเข้มข้นสูง ก่อนที่จะเริ่มมีอาการทางคลินิกของโรค
การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ AST ในการเปลี่ยนแปลงของโรค อาจบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของตับ และอวัยวะอื่นๆ ในกระบวนการทางพยาธิวิทยา เนื่องจากความเข้มข้นของ AST และ ALT ในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้ จากหลายปัจจัย การวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงเป็นเรื่องยาก เพื่ออำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยแยกโรค จึงใช้ค่าสัมประสิทธิ์ ซึ่งแสดงอัตราส่วนของ AST และ ALT ในซีรั่ม
ในบรรดาตัวชี้วัดของการทดสอบตับ สถานที่สำคัญถูกครอบครองโดยบิลิรูบิน ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการสลายตัวของเฮโมโกลบินและโปรตีนอื่นๆ จะถูกส่งไปยังตับ ซึ่งผ่านการเปลี่ยนแปลงหลายครั้ง และถูกขับออกทาง ทางเดินน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ นอกจากนี้ ส่วนหนึ่งของสารจะออกจากร่างกายตามธรรมชาติ และส่วนหนึ่งจะเข้าสู่กระแสเลือด และเริ่มวงจรใหม่อีกครั้ง
ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการจะมีการกำหนดบิลิรูบินทั้งหมดรวมถึงเศษส่วน 1. บิลิรูบินทางอ้อม ในระหว่างการสลายเฮโมโกลบิน บิลิรูบินที่ไม่เชื่อมต่อกันจะก่อตัวขึ้นเป็นครั้งแรก นี่เป็นสารพิษที่ละลายในไขมันเท่านั้น และสามารถแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของร่างกายทำให้การทำงานของเซลล์หยุดชะงัก
2. บิลิรูบินโดยตรง บิลิรูบินที่ไม่ได้คอนจูเกตร่วมกับโปรตีนอัลบูมินจะถูกส่งไปที่ตับ ซึ่งจะจับกับกรดกลูคูโรนิก บิลิรูบินคอนจูเกตจะเกิดขึ้น และขับออกจากร่างกายพร้อมกับน้ำดี สารนี้ละลายน้ำได้จึงเป็นพิษน้อยกว่าบิลิรูบินทางอ้อม ดังนั้น เซลล์ตับที่ทำงานตามปกติจึงมีความจำเป็น ในการเปลี่ยนบิลิรูบินที่เป็นพิษที่ไม่ได้คอนจูเกตให้เป็นรูปแบบที่ละลายน้ำได้ และมีพิษน้อยกว่า ดังนั้นด้วยโรคตับระดับบิลิรูบินรวมจึงเพิ่มขึ้น
บทความที่น่าสนใจ : อาหารเพื่อสุขภาพ 6 ของว่างเพื่อสุขภาพสำหรับเด็กในวันเจริญเติบโต